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孩子“中招”別慌亂 對癥照護(hù)是關(guān)鍵
來源:湖北日報(bào)   作者: 湖北日報(bào)全媒記者   發(fā)布時(shí)間:2022-12-16    【字體: 】      
     湖北日報(bào)全媒記者 龍華 汪菁華 通訊員 鄧國歡 孫苗

  兒童健康既牽動著家長們的心,也讓全社會高度關(guān)注。兒童感染新冠會出現(xiàn)哪些癥狀?什么情況下新冠陽性兒童可以居家隔離?哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)?12月15日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院兒童感染消化科主任、中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會感染學(xué)組組長舒賽男教授接受湖北日報(bào)全媒記者采訪,就以上相關(guān)事項(xiàng),作出權(quán)威、專業(yè)解答。

  

  問:兒童感染新冠會表現(xiàn)出怎樣的癥狀?什么情況可以居家觀察?

  

  答:兒童感染新冠的常見癥狀有:發(fā)熱、咳嗽、乏力、嘔吐、腹瀉等,大部分兒童可自訴咽痛、全身酸痛;部分患兒可出現(xiàn)喘息表現(xiàn);少數(shù)嬰幼兒在病初體溫高峰期發(fā)生熱性驚厥;極少數(shù)重癥患兒可出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)抽搐、意識模糊,甚至昏迷等。

  

  鑒于目前流行的奧密克戎株的致病力已經(jīng)比2020年的毒株顯著下降,大部分感染兒童癥狀不重。因此,對于既往健康,沒有先天性心臟病、血液病、慢性腎臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的兒童,在感染新冠病毒后,如果沒有癥狀或者癥狀不重(例如:發(fā)熱但精神反應(yīng)好、輕微咳嗽、不嚴(yán)重的腹痛、腹瀉、嘔吐等)可先居家觀察,對癥處理,密切注意孩子的精神反應(yīng),監(jiān)測體溫,動態(tài)監(jiān)測病情變化。

  

  問:居家觀察期間如何照顧孩子?

  

  答:家長們可以按以下措施進(jìn)行居家觀察期間的照護(hù)。

  

 ?、侔l(fā)熱:如果孩子為低、中度發(fā)熱,精神好,可以給予多喝溫水、適當(dāng)減少衣物等對癥處理。若孩子體溫升高伴有明顯不適癥狀,可按劑量使用布洛芬或?qū)σ阴0被拥韧藷崴幬铩?/span>

  

  ②咳嗽:咳嗽是新冠感染后的常見癥狀,初期為干咳,后續(xù)會出現(xiàn)咳痰??人允菣C(jī)體的保護(hù)性反射,通過咳嗽排出呼吸道分泌物,有利于疾病恢復(fù)。因此,對于輕微咳嗽無需用藥,注意多喝溫水,定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清潔,維持適當(dāng)?shù)目諝鉂穸?,注意對呼吸道分泌物的及時(shí)清理和消毒;對于咳嗽頻繁,痰液黏稠的孩子,可適當(dāng)給予兒童咳嗽糖漿,一般情況下,不推薦使用含有鎮(zhèn)咳成分的藥物。如果孩子既往存在過敏性鼻炎、哮喘等慢性咳嗽相關(guān)的疾病,感染新冠后可能誘發(fā)甚至加重病情,需要及時(shí)啟動抗過敏藥物、支氣管擴(kuò)張劑以及局部吸入糖皮質(zhì)激素等藥物的治療。

  

 ?、巯腊Y狀:若孩子出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,可以適當(dāng)減少進(jìn)食量,少吃多餐,以清淡、易消化的飲食為主,可以使用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)以預(yù)防脫水,口服益生菌調(diào)節(jié)胃腸道。

  

 ?、軐τ跓o癥狀感染者,需要保持良好的作息、飲食習(xí)慣。注意多休息,加強(qiáng)營養(yǎng),保持積極樂觀的心理狀態(tài)。這些都有助于提高免疫力,更快地康復(fù)。

  

  問:哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)?

  

  答:雖然兒童新冠多為無癥狀和輕癥感染,但是也有一部分感染者會出現(xiàn)肺炎甚至嚴(yán)重疾病。如果患兒反復(fù)發(fā)熱超過3天,精神食欲差;咳嗽頻繁并且逐漸加重,出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難;頻繁嘔吐、嚴(yán)重腹痛腹瀉;以及抽搐等癥狀都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。新生兒和3個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒,各臟器功能發(fā)育尚不成熟,臨床表現(xiàn)不典型,所以一旦出現(xiàn)發(fā)熱,建議盡快就醫(yī)。

  



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